“如果知道腺样体肥大会导致孩子打鼾、长得越来越丑,我早就带孩子来治疗了。现在孩子已经12岁了,虽然手术切除了腺样体,解决了打鼾的问题,但是面貌却难以改变,只能慢慢整形。”6月22日,张女士无奈地说道。德州市第七人民医院耳鼻喉科负责人王宁宁说,腺样体肥大最佳治疗年龄为4-6岁,超过这个阶段,就会导致“腺样体面容”,即使后期做了手术,也难以改变面容。
多年来,小东睡觉时总是张着嘴巴,还打鼾,张女士以为是孩子睡得香。直到丈夫提醒她,最好去医院检查一下,她才意识到问题的严重性。6月20日,小东在德州市第七人民医院耳鼻喉检查时,被确诊为腺样体、扁桃体肥大。这时,张女士才明白,打鼾不是睡得香,而是一种病态的反应。“根据患儿的情况,我们为其进行了低温等离子切除手术,完整地切除了腺样体和扁桃体。这个手术的优点就是时间短、出血少、疼痛轻,手术操作也很简便。”王宁宁说。很多家长疑惑,为什么孩子会腺样体肥大呢?王宁宁介绍,这是因为在孩子体质弱的情况下,呼吸道很容易受病原体入侵,反反复复受感染,导致腺样体以及扁桃体肥大增生,久而久之,“肥胖的身躯”就再也回不去了。如果不及时治疗或者切除,肥大的腺样体会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引分泌性中耳炎、打鼾等,严重的还会出现睡眠呼吸暂停。更重要的是,由于气道变窄,患儿会觉得用鼻子呼吸不畅,便习惯性地张口呼吸。长期张口呼吸,致使口腔鼻腔气压改变,面骨发育发生障碍,下颌后缩,腭骨高拱,牙列不齐,门牙突出,上唇短厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。“张口呼吸不一定都会造成‘腺样体面容’,因为有的孩子虽然张着口,但是并没有经口流动的气流,这种情况称之为习惯性张口。也有些孩子在扁桃体发炎时,多伴有吞咽困难,为了减少吞咽时的痛苦,他们可能会习惯性将舌体前伸、下颌前移进行呼吸,久而久之反而可能形成‘地包天’。所以,张口呼吸不一定造成腺样体面容,但大概率会影响颅面部的生长发育。”王宁宁说,一旦发现孩子张口呼吸、打鼾等问题时,要及时带孩子去正规医院耳鼻喉科进行电子鼻咽喉镜检查,可以准确判断腺样体、扁桃体是否有异常。
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